9. Trávicí soustava člověka. Přeměna látek.

Trávicí soustava

• příjem potravy, trávení, vstřebávání živin, vody, vitaminů
• tvorba vitaminů za účasti střevních bakterií, vyměšování hormonů, které řídí činnost TS

účastní se na přeměně látek:

1. trávením
2. vstřebáváním
3. odstraňováním nestravitelných odpadních látek

Stavba trávicí soustavy, činnost jednotlivých orgánů. Obr.Játra - stavba, funkce, význam, onemocnění.

Stavba:

Trávicí trubice

• začíná otvorem ústním a končí otvorem řitním
• jsou k ní připojeny slinné žlázy, slinivka břišní a játra

Stěny trávicí trubice se skládají z:

• sliznice
• podslizničního vaziva
• svalové vrstvy
• zevního povlaku

1. Ústní dutina

• příjem potravy, mechanické zpracování

Tvrdé a měkké patro

Mandle patrová - lymfoidní tkáň mandle tvoří ochranný val proti infekcy, jamky na povrchu vyplněny buňkami, lymfocyty a bakteriemi

Jazyk - vzadu fixován k jazylce, na hřbetní straně umístěny papily s chuťovými pohárky, účastní se řeči a zpracování potravy

Zuby

• korunka, krček, kořen, sklovina, zubovina, dřeňová dutina
• řezáky (d. incisivi), špičáky (d. canini), třenové zuby (d. premolares), stoličky (d. molares)
• chrup dočasný (mléčný) - 20 zubů
• chrup trvalý - 32 zubů, v horní i dolní čelisti v každé polovině jsou: 2 řezáky, 1 špičák, 2 třenové zuby, 3 stoličky

Slinné žlázy - tři velké párové

• příušní
• podčelistní
• podjazykové
• další malé roztroušené v podslizničním vazivu ústní dutiny

2. Hltan

• ústí do jícnu, tři oddíly:
  • nosohltan
  • ústní část hltanu - kříží se zde dýchací a polykací cesty
  • hrtanová část - proti hrtanu je uzavřena hrtanovou příklopkou (epiglotis)

3. Jícen

• spojuje hltan a žaludek, uložen před páteří za průdušnicí
• dvě horní třetiny tvořeny příčně pruhovanou svalovinou, v dolní třetině hladká svalovina
• napomáhá posunu sousta

Stěna trávicí trubice

• sliznice
• podslizniční vazivo
• svalovina
• seróza nebo adventicie - zevní obal pokrývající orgán

4. Žaludek

• uložený pod levou brániční klenbou, shromažďuje přijatou potravu a mísí ji se žaludečními šťávami, jsou zde žlázy produkující kyselinu chlorovodíkovou

Tři části:

• česlo
• tělo
• vrátník

5. Tenké střevo

• zajišťuje intenzivní trávení a vstřebávání
• 3-5 metrů dlouhé, kličkovité
• sliznice zbrázděna v klky - zvětšují resorpční plochu
• obsahuje žlázy produkující střevní šťávu, má tři oddíly
  • dvanáctník - první část, podkovovitý tvar, ústí do něj žlučovod a vývody slinivky břišn
  • lačník - tvoří horní část kliček (asi tři pětiny)
  • kyčelník - dolní část kliček

6. Tlusté střevo

• 1,5 metrů dlouhé, hromadí nestrávené zbytky potravy a resorbuje vodu (zahušťuje obsah) a minerální látky
• tenká stěna, chybí klky (tvoří se výdutě), sliznice produkuje hlen, který ji chrání a obaluje nestrávené zbytky

Části:

• slepé střevo - vyústění tenkého střeva, na jeho spodině se vychlipuje červovitý výběžek obsahující množství lymfoidní tkáně
• tračník - z tračníku vzestupného, příčného a sestupného končícího esovitou kličkou
• konečník - shromažďuje se zde stolice

Trávicí žlázy

1. Slinivka břišní

• uložená v ohybu dvanáctníku
• žláza s vnitřní i vnější sekrecí
  • vnější sekrece - produkce pankreatické šťávy, která je odváděna do dvanáctníku
  • vnitřní sekrece - zajištěna buňkami tvořící Langergasovy ostrůvky, produkují hormony inzulin, glukagon a somatostatin

2. Játra

• největší žláza v těle, uložená vpravo pod bránicí
• pravý a levý lalok, jsou složená z jaterních lalůčků obsahujících trámce jaterních buněk (hepatocytů)
• jaterní buňky produkují žluč, která se dostává jaterním vývodem do žlučníku, kde se hromadí a v případě potřeby je odváděna do dvanáctníku
• probíhá zde metabolismus bílkovin (tvorba bílkovin, močoviny), sacharidů (skladování přebytečné glukózy ve formě glykogenu, syntéza glukózy), tuků (tvorba a odbourávání cholesterolu)
• vlivem intenzivního mtb se v játrech tvoří teplo - nejteplejší orgán těla (40-41°C)
• zásobárna železa a vitaminů (A, D, K, B12)
• detoxikace organismu (zneškodnění cizorodých a toxických látek (alkohol)

Onemocnění jater:

• hepatitida (infekční zánět jater, způsobené viry, může nastat žloutenka - játra nezvládají odbourat bilirubin)

Žluč.Trávení a vstřebávání bílkovin, sacharidů, tuků.

Trávení a vstřebávání

Trávení

zpracování potravy:

• mechanické - rozmělnění potravy a její promíchání s trávicími šťávami
• chemické - pomocí trávicích šťáv obsahujících enzymy jsou živiny štěpeny na jednodušší látky

Dutina ústní

• mechanické rozmělnění (jazyk, zuby) a promísení se slinami (bezbarvá vazká tekutina obsahující vodu, minerální látky, amylázy ptyalin (zahajuje trávení škrobu), mucin (hlenovitá látka způsobující vazkost soust) a lysozym (ničí choroboplodné zárodky)
• polknujím se sousto dostává do hltanu, dále do jícnu
• dýchací cesty se při průchodu hltanem reflexně zavírají (hrtanová příklopka)

Žaludek

• strava promíchávána peristaltickými pohyby s žaludeční šťávou obsahující:
  • kyselinu chlorovodíkovou (svým nízkým pH ničí choroboplodné zárodky, aktivuje pepsin, usnadňuje vstřebávání minerálních látek)
  • pepsin (štěpí bílkoviny na polypeptidy)
  • chymozin (tvoří se v žaludku člověka jen v období krmení mateřským mlékem)
  • mucin (hlenovitá látka, chrání před natrávením vlastní žaludeční sliznice)
  • žaludeční lipázu (štěpí tuky)
• trávenina (chymus) je posouvána směrem k vrátníku a po malých dávkách se dostává do dvanáctníku

Tenké střevo

• místem nejintenzivnějšího trávení, peristaltické pohyby (hladká svalovina, posouvání tráveniny), kývavé pohyby (promíchání tráveniny)
• trávení napomáhá:
  • střevní šťáva - slabě zásaditá (neutralizuje kyselou tráveninu ze žaludku), obsahuje peptidázy (štěpí bílkoviny na aminokyseliny), lipázy (štěpí tuky) a amylázy (štěpí vyšší sacharidy na jednoduché)
  • pankreatická šťáva - obsahuje trypsin (štěpí bílkoviny), lipázy, amylázy
  • žluč - žlutohnědá (způsobeno žlučovým barvivem - bilirubinem) kapalina, obsahuje soli žlučových kyselin napomáhající trávení tuků, způsobují jejich emulgaci (rozptýlení) a aktivují pankreatickou lipázu

Tlusté střevo

• neuvolňují se sem žádné enzymy
• působí zde kvasné bakterie (Escherichia coli), produkují methan a CO2, tzv. střevní psyn napínající stěny tlustého střeva a povzbuzující jeho pohyby
• hnilobné bakterie - rozkládají bílkoviny na amoniak, sulfan, fenol,… před jejich toxickými účinky sliznice chráněna hlenem

Vstřebávání (resorpce)

• přechod látek vzniklých štěpením živin do krevního oběhu
• hlavním místem resorpce je sliznice tenkého střeva, která je ke vstřebávání uzpůsobena velkou plochou a bohatým prokrvením
• při vstřebávání pronikají látky stěnou tenkého střeva do krevních kapilár nebo do lymfatických kapilár, krevní kapiláry se spojují a slévají do portální žíly, která se zanořuje do jater a větví se do dalšího kapilárního řečiště, krevní kapiláry z jater se pak spojují a ústí do dolní duté žíly
  • tento oběh krve mezi kapilárním řečištěm ve střevě a v játrech se nazývá portální (vrátnicový) jaterní oběh

Přeměna živin

• výsadní postavení v metabolismu tří hlavních živin (sacharidů, lipidů, bílkovin) má jaterní tkáň
• většina látek vstřebaných z tenkého střeva je portální žilou odváděna do jater a zde nejdříve zpracována v jaterních buňkách, dochází k jejich štěpení na jednodušší látky (za uvolnění energie) nebo k jejich syntéze na látky složitější (za spotřeby energie)
  • sacharidy
    • ve střevě štěpeny až na monosacharidy
    • klíčová sloučenina je glukóza (zdroj energie pro většinu tkání, v krvi je její množství stálé, nadbytečná glukóza se přeměňuje na glykogen (v případě potřeby se opět rozkládá na glukózu) nebo zásobní tuk
  • lipidy
    • vedle sacharidů dalším zdrojem energie buněk a stavební složkou buněčných membrán
    • přijímány především ve formě triacylglycerolů (esterů glycerolu a vyšších mastných kyselin) ve střevě se štěpí na glycerol a vyšší mastné kyseliny, které jsou dále odbourávány a stávají se zdrojem energie
    • přebytečný tuk se ukládá do zásoby
  • bílkoviny
    • ve střevě štěpeny na aminokyseliny, které jsou dále využívány především k syntéze nových bílkovin (stavebních bílkovin, hormonů, enzymů, bílkovin, plazmy)
    • mohou také sloužit jako zdroj energie

Odbourávání látek v těle

• energie z glukózy je v buňkách uvolněna biologickou oxidací, zahrnuje anaerobní glykolýzu a na ni navazující Krebsův cyklus a dýchací řetězec
  • konečný produkt - CO2, voda a energie
• glycerol je při odbourávání začleněn do procesu glykolýzy
• aminokyseliny jsou odbourávány deaminací, močovina

Výživa (vitamíny, minerální látky, vláknina)

Minerální látky

• nejsou zdrojem energie, ale tvoří nezbytnou součást buněk a tělních tekutin - udržují homeostázu (stálost prostředí)
• podílejí se na stavbě kostí a zubů

Vitaminy

• nejsou zdrojem energie
• účinné složky některých enzymů
• nedostatek potřebného množství - hypovitaminóza - nadbytek - hypervitaminóza - úplný nedostatek - avitominóza

Vitaminy:

• rozpustné v tucích: A, D, E, K
• rozpustné ve vodě: B1, B2, B5, B6, Kys. nikotinová, kyselina listová, B12, C, H

Vláknina

• obtížně stravitelná
• zdroj energie, regulace trávení tuků a sacharidů
• živina pro mikrobiální flóru střev